第614章 居然是这个怪病！迷信！都是迷信！（1/2）
「极其少见？？」
家属瞪大眼睛。
直播间的弹幕也在这一刻少了不少。
「确实少见，毕竟头骨都被穿透了。」
「人啊，到底是怎么了，怎么会有这么多奇奇怪怪的病。」
「希望张兽医做好诊断，然后给这孩子积极治疗，争取早日康复。」
除了一些震惊的，还有希望孩子早些康复的话语之外，也没多少。
因为此刻大家真的都很好奇。
到底是什么罕见的疾病。
「对了家长，小朋友喝水的时候上厕所次数多吗？」
只见到这一刻张灵川像是突然想起了什么一样对著询问道。
「平时上厕所不多，但是孩子一喝水上厕所特别多，好像从小都这样。」
蒋花回忆了一下。
而后对著说道。
他们家孩子喝水特别利尿。
基本上一喝水就有。
不像是其他孩子，喝水之后挺长时间才撒尿。
「看来还有尿崩，那基本上可以确定了是朗格汉斯细胞组织细胞增生症。」
张灵川此刻说著。
他问这个也是为了更全面一点，属于对自己的一种保护。
因为头骨缺损、尿崩，基本上就可以基本上就可以与这个病情联系上了。
实际上他系统扫描之后，相关的扫描数据也出现在了面前。
【系统扫描完毕。】
【病患姓名：卢田田。】
【病患性别：男。】
【病患年龄：4岁。】
【病患状态：患儿因头部碰撞后出现明显肿块，被误认为脓肿处理，基层医生行切开操作后未见脓液，仅大量出血。当前局部伤口红肿明显，伴渗血及感染风险。患儿精神较差，表现为乏力、烦躁，间断口渴明显、频繁饮水及排尿，提示尿崩表现。
生命体征：体温37.8℃，心率105次/分，血压95/60Hg。
头部CT提示颅骨局部缺损，边界不规则，符合骨质破坏表现。整体情况提示局部病变合并医源性损伤及感染风险。】
【病患诊断：朗格汉斯细胞组织细胞增生症（颅骨受累型），合并中枢性尿崩症及创口继发感染风险，赋与红色标签，若未规范治疗可进展为多系统受累及严重并发症。】
【系统提示：该病为一种异常免疫细胞（朗格汉斯细胞）异常增殖性疾病，可侵袭骨骼、皮肤及中枢神经系统。颅骨受累时常表现为骨质破坏及局部肿块，易被误认为感染或脓肿。
当前患儿存在以下关键问题：颅骨缺损提示骨质被病变破坏、尿崩症表现提示病变可能已累及下丘脑-垂体系统、误行切开导致组织损伤及感染风险显著增加、开放性创口为细菌入侵提供通道。
若未及时规范处理，可能出现：颅内感染（如脑膜炎）、病变进一步侵袭中枢神经系统，导致神经功能损伤、电解质紊乱（严重尿崩可致脱水、高钠血症）、多系统受累，进展为系统性疾病。
紧急处理建议如下：立即对头部创口进行规范清创及无菌处理，控制感染风险、启动经验性抗感染治疗，并根据情况调整用药、尽快完善病理及相关检查以明确病变范围、转入具备儿童血液/肿瘤或免疫专科能力的医院进行系统治疗，如宿主所在的医院。
同时针对尿崩症进行内分泌评估及对症处理（维持水电解质平衡），并且严密监测神经系统表现及生命体征变化，防止病情进展。】
【叮！日常任务激活成功！当前患儿属于罕见疾病合并医源性损伤阶段，早期规范诊断与治疗可显著改善预后；若继续误诊误治或感染失控，可能迅速进展为中枢神经系统严重并发症。请宿主立即协助完成规范就诊与系统治疗，成功干预可获得普通宝箱*1。】
同时又激活了一个普通宝箱。
一旦完成任务可获得。
从系统的数据来看，小朋友的情况是比较严峻的。
主要就是动了刀子，导致其他器官受累。
如果是单从朗格汉斯细胞组织细胞增生症这个病来说，死亡率并不高。
它主要的死亡率就是导致其他器官受累。
比如说颅骨缺失了，颅内感染，受伤这种情况，死亡率显著增加。
还有就是身体的其他内脏。
但好在发现的早。
目前孩子还有希望救治。
只要不作死，不放弃治疗，救活下来的机会还是很大的。
「尿崩？什么朗格汉斯症？医生我怎么听不懂？？」
夫妻俩听到张灵川说的话之后，整个人满脸问号。
显然不知道这说的是什么。
「作为医学生……说实话尿崩我知道，但这个朗格汉斯细胞组织细胞增生症我也懵逼。」
「很少见的一个词汇。」
「这到底是什么怪病啊！」
……
网友们一副非常懵逼且好奇的姿态。
「尿崩简单来说就是控制不住尿，崩了，每次喝水就要去上厕所，类似于喝多少上多少就叫尿崩，至于这个朗格汉斯细胞组织细胞增生症，它是一种罕见病。」
张灵川对著家属做了一个解释。
「罕见病！那怎么确定我们家孩子是这个罕见病！我们都没有人得过啊！无缘无故怎么就到我们家孩子身上了。」
卢江和蒋花两人充满了不可思议。
搞不懂！！
「发病原因我不好判断，也没有能力判断，但判断这个病倒是比较简单的，他一般有最经典的三联征。」
张灵川看向家属。
喻书双在旁边认真的听著。
实际上直播间的水友们也非常的认真。
想知道这三联症状是什么。
怎么好判断。
至于家属的话，脸上充满了焦急与好奇。
「首先是颅骨溶骨性破坏，譬如头骨出现被吃掉一块的缺损，也有可能出现头部肿块，局部凹陷，甚至触感柔软，是不是跟田田小朋友非常的相似？」
张灵川说到这里的时候目光看向家属。
「确实是很相似……那还有其他两个呢！」
家属好奇的问。
「第二个就是突眼，也就是眼球突出，至于原因的话当然是眶骨被破坏或眶内组织受侵犯，然后一侧或双侧眼球向前突出，同时可能伴随著视力下降，看东西重影这些，你们也可以好好回忆一下孩子有没有。」
「有！」
「我们家田田之前说看东西很模糊，会重迭的！我们以为是玩笑话！没有想到是这个啊！！」
蒋花非常激动！
就好像是张灵川说到了他们心坎里一样。
「张医生，那你说的第三个症状是什么？」
卢江看著激动的妻子。
他自己打心底来说还是不是很相信这个的。
可眼前又没有办法。
所以想知道第三个是否正确。
如果第三个也对了，孩子真的就是这个什么乱七八糟的罕见病了。
「第三个是一个很关键的诊断，也就是我刚刚问你们的。」
张灵川回答。
「尿崩症？？」
卢江好奇。
「是的，因为病变侵犯下丘脑、垂体后叶，所以就容易出现尿崩症，具体可以理解为极度口渴，喝很多水，或者大量排尿一天几升甚至更多，这都是不正常的行为。」
张灵川耐心的解答。
这是LCH侵犯中枢神经系统的标志之一。
其实除了这些之外，这个病还有不少非典型的症状。
比如说骨骼多处骨痛，反复骨病灶。
皮肤，类似湿疹或脂溢性皮炎样改变。
全身发热，体重下降，乏力等等。
「这……我们家孩子该不会是一开始就是这个病吧！」
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