第216章 这病能治！（1/2）

诊室里安静了几秒。

林易没有去接这个话茬。

他把那半尺厚的病历推到左侧，拿过门诊病历本。

拔开笔帽。

“月经这两年怎么样？”

陈雨愣了一下。

男人也抬起头。

林易低头写日期。

“先看病。”

陈雨的喉咙动了一下。

“推迟。”

“以前三十天，现在四十天，有时候五十天。”

“量少。”

“颜色深，发黑，有大血块。”

“血块排出来，疼会轻一点。”

林易继续。

“平时腰腹什么感觉？”

“绞痛。”

陈雨的手不自觉地按在小腹右侧。

“从里面拧着疼，不是一阵一阵的，是一直都疼，只是有时候重有时候轻。平时下腹和腰骶总是坠胀，走久了更重，站着比坐着难受。”

林易再问。

“手脚怕冷吗？”

“冷，冬天穿再厚也捂不热，脚心像踩在冰上。”

“大便呢？”

“偏干，两三天一次。排便的时候小肚子会跟着痛。”

林易记下最后一行，合上病历本。

“手腕放平，搭在脉枕上。”

陈雨伸出右手。

她的手很凉。

林易三指搭腕。

右手脉。

脉来沉而紧，指下有一种绷紧的弦感，像绷到极限的琴弦。

重按才能触到，说明病位深，在脏不在腑。

往来艰涩。

不是单纯气滞，也不是单纯血虚。

这是寒凝在下，瘀血结久，脉道不利。

他换左手。

左尺沉紧尤甚。

尺脉候肾，亦候下焦胞宫。

林易指腹略微加压。

脉底有细涩感，像血行被阻在很深的位置。力道不足，却绷得很紧。

久病正虚，被寒瘀压住。

他收手。

“舌头伸出来看下。”

陈雨摘下口罩，张嘴伸舌。

舌体紫暗。

舌边散布大小不等的紫黑瘀斑。

苔白腻而厚，根部更厚。

舌下络脉怒张，色暗。

林易的瞳孔微微收缩。

辨色入微同步捕捉到舌下络脉的异常。

两条舌下静脉粗胀迂曲，颜色发黑，像两条淤堵的暗河。

四诊合参完毕。

林易脑中迅速推演。

经血黑、有块、排出痛减，瘀血内阻，旧血不去，新血不生。

舌紫暗瘀斑、脉涩，血瘀证据确凿。

手足冷、苔白腻、痛经绞痛，寒湿凝滞胞络。

面色灰暗、脉沉细，久病耗伤气血，正虚已显。

两次腹腔镜手术，反复器械损伤，体内产生大量手术瘢痕，本质上是内生瘀血的新来源。

核心病机已经清晰。

下焦寒凝血瘀，瘢痕死血互结，经脉彻底闭塞。

视网膜前方，深蓝色光幕无声拉开。

【患者：陈雨，31岁】

【诊断：慢性盆腔痛、不孕症（冰冻骨盆）】

【病因权重分析：反复手术创伤致瘢痕瘀阻（60%）；寒湿凝滞胞络（30%）；久病正虚（10%）。】

【预后提示：常规口服药物经肝脏代谢后，因盆腔局部血管网闭塞严重，药物靶向到达率极低，药效难以入络。】

光幕溃散。

六成病因来自手术创伤。

西医做了两次腹腔镜松解粘连，但每一次手术本身就是新的创伤。

松解的瘢痕会再生，再生的瘢痕比原来的更致密。

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